더 나은 패혈증 시험을 위한 전투

생물지표와 예언하는 분석은 더 나은 진단을 위한 힘을 결합하고 있습니다
실험실 약 전문가는 그것을 위해 시험하는 고장이 없는 방법이 없다 뿐만 아니라 패혈증이 중요한 문제이다 또한 모두를 너무 잘 알고 있습니다. 현재 패혈증 테스트는 이상,” 보다는 “보다 적게 입니다 T. Scott Isbell, PhD, DABCC의 세인트루이스에 있는 세인트루이스 대학 의과 대학에 병리의 부교수를 말했습니다. “우리는 우리가 이것을 측정하는 경우에 우리가 “말할 수 있을 위하여, 그것이다는 것을 패혈증 위에 의지해서 좋다 단 하나 생물지표가 없습니다. 우리가 그것을 검출하고 이 총계의 위 있는 경우에, 패혈증입니다, ‘” 그는 말했습니다. “패혈증은 문제의 아주 복잡한, 이질적인 syndromic 유형이다는 사실과 관련있는. 저희가에 걸쇠를 걸기 위하여 계속 1개의 것을 찾아내는 것은 아주 어렵습니다.”
몇몇 환자는 패혈증의 위험한 상태에 명확하게 입니다 또는 이미 부패시키는, 이렇게 그(것)들을 대우하는 방법에 있는 적은 어림짐작이 있습니다. “누군가를 위해 명백하게 아주 아픈 [응급부서], 그것 들어오는 것은 쉽습니다: 넓은 스펙트럼 항생제는, 에 있는 환자를 [중환자실] 얻고, 나중에 질문을 질문합니다,” Inflammatix의 Tim Sweeney, MD, PhD, 공동 출자자 및 CEO, 패혈증을 위한 분자 진단 회사 발전 시험을 말했습니다. “그러나 대부분 환자, 그것은을 위해 명백하지 않습니다. 제안되다 무슨 임상의가 진단에서와 공구, 특히.” 필요로 하는에 있는 큰 간격이 있습니다
더욱, 부패시키는 환자, Isbell의 아무도 유형이 추가했습니다 있습니다. “그것은 인식하지 우리가 부패시키는,” 그 말한 못하는 요로 감염으로 요양소에 있는 90세 사람에게 패혈증으로 도는 다리에 작은 마포에 유아에게서 그녀는 또한 치매가 있기 때문에 배열할 수 있습니다.
대답을 위한 긴급한 경쟁적인 수색
얼마나로 잘, 젖산염과 procalcitonin 같이 기존하는 분석실험을 배치하기 위하여 학문적인 연구원 및 기업 기업가가 생물지표, 기소할 수 있는 통찰력 임상의를 계시할 수 있는 생물지표, 또는 완벽하게 조정한 통계적인 산법의 조합을 찾아내는 맹렬한 경쟁에서 관여시켜 남아 있는지 건강 체계와 임상 실험실이 격투하는 마침 간절히 원하십시오.
비발한 생물지표의 사용을 탐구해 1명의 그런 회사는 췌장 돌 단백질 (PSP)를 위해 abioSCOPE를 개발한 스위스 medtech 회사 Abionic의, 그 nanofluidic 면역화학적검정 기술 측정합니다입니다. “항생 치료를 시작할 때 PSP 명확한 신호가,”는 Abionic CEO Nicolas Durand를 밝힌 의사를 주는 현재 방법의 앞에 noninfection 염증에서 패혈증을 확인하는 유일한 감적 24 시간, PhD.입니다.
Abionic는 가혹한 화상을 가진 환자를 공부해서 처음으로 설명했습니다 이 감적의 활동을. 회사는 이 환자에서 시작했습니다, Durand는 그들이 감염 없이 병원으로 오고기, 1개 개발을 위한 그들의 기회와 그러므로 패혈증이 높기 때문에, 말했습니다. Abionic는 다른 어떤 기존하는 패혈증 감적,” 보다는 PSP가 “빨리 일어나고 있었다는 것을 것을을, 매우 먼저 발견했습니다 그는 말했습니다.
Abionic는에서 케이스, 개업자의 85% 치료 기준 보다는 먼저 패혈증을 24시간 이상 진단할 수 있었다는 것을 유럽에 있는 14의 병원에 있는 abioSCOPE를 수백 환자에 그리고 확인한 시험했습니다. 회사는 7개의 병원에서 작동하는 식품의약품안전청 (FDA)를 위한 그 결과를 유효하게 하는 그것의 첫번째 미국 임상 시험에서 지금 입니다. Abionic는 2020년의 2학기에 있는 유럽에 있는 첫번째 PSP 시험을 시장에 내놓는 것을 계획합니다.
더 나은 시험에 다른 도로는 감적의 정확한 조합일지도 모릅니다. AACC의 2019 AACC 연례 과학에 혼란을 일으키는 기술 포상의 Inflammatix 우승자는 회의 혈액에 있는 다수 메신저 RNAs의 표정을 보는 기계 학습 산법을 사용하고 있습니다 감염에 면역력의 응답을 반영하는. Sweeney는 이 과정이 세균성 바이러스성 감염의 존재를 확인하고 환자는 확률이 높은지 패혈증이 발전하는 있고 또는 결정한다고 말했습니다. 시험은 30 분 더 적은에 있는 점의 배려 결과를 주기 위하여 디자인됩니다.
“우리는 묻습니다 면역력을 갑니다,” 그는 말했습니다. “면역력이 반작용하고 있는 무슨을에 우리가 파악해서 좋은 경우에, 그 후에 우리는 환자를 치료하는 방법을 알고 있습니다. 우리는 이것이 말할 첫번째 제품 일 것이라는 점을 생각합니다: 첫째로, 저희가 당신은 감염이 있는 경우에 파악하게 하고, 초, 당신이 패혈증을.” 경험하는 경우에 파악하게 하십시오
1월에서 Inflammatix는 자금 조달에서 $32유럽에 있는 그것의 상업적인 발사 및 FDA를 위한 규정하는 제출을 강화하기 위하여 백만을 확보했습니다. 새로운 회계는 미국 생물 의학 진보된 연구와 개발 권위에 $72까지 백만의 값이 있는 11월 2019일 심각한 감염 및 패혈증을 위한 그것의 시험을 개발하기 위하여 계약을 따릅니다. Sweeney는 그해 2021년에 FDA에 Inflammatix의 HostDx 패혈증 시험과 유럽에 있는 발사를 복종시키는 것을 희망합니다.
배려 적 겨냥된 제 3의 보기 관점에서는 유기체는 저항하는 항생제이다는 것을 환자는 세균성 바이러스성 감염이 있고 그 후에, 영국 기반 QuantuMDx 및 캘리포니아 근거한 Ontera는 1개의 체계에서, 결정해서 좋은 믿는 해결책에 함께 작동하고 있습니다.
QuantuMDx는 Ontera는 그것의 nanopore 바이오 센서 측정 체계로 알려져 있는 그러나, 전자 분야를 사용하여 표본에서 병원체 세포를 분리하고 집중하는 카세트 근거한 장치를 발육시켰습니다. “결합한 체계 허용하는 패널 24 시간을 문화를 기다리기 보다는 오히려 그 첫번째 시간에서 둘 다”는 하는 것을 [통신수], 말했습니다 Ontera CEO Murielle Thinard McLane를이어. 그녀는 2022년 말에 시장에 있기 위하여 시험 체계를 기대합니다.
혈액 대신에 바이트 분석
유망한 연구가 새로운 생물지표 및 계기에 나오는 마침, 건강 체계는 또한 기계 학습을 사용하여 기존 데이터를 해석하는 것을 작정인 큰 자료 접근으로 전진하고 있습니다. 이 자료점은 실험실 가치 뿐 아니라 전통적인 생활력 징후 및 comorbidities 입원 환자 기록을 포함합니다.
5월에서는, 몬 산법을 개발했었다는 것을 21의 국가 및 UK에 있는 배려의 185의 병원 그리고 2,000의 위치가 있는, HCA 건강 관리에는 알리고, Sepsis이라고 Prediction 칭한 순간 체계 치료 (반점) 기술의 최적화. 기록 근거한 임상 내정간섭 반점의 사용 함께 HCA에 따르면, 마지막 5 년에 있는 대략 8,000 생명을 구하는 것을 도왔습니다.
다른 건강 체계는 예언하는 분석 접근을 또한 평가해, 의학 기록 (EMR) 전자 회사가 제안한 새로운 산법을 이용하. 세인트루이스 대학 병원에, Isbell와 병원의 패혈증 위원회는 서사시에서 가능했던 1개의 그런 체계를 실행했습니다. 산법은 배경에서 환자는 발전 패혈증의 위험한 상태에 이다는 것을 산법의 점수가 예언하는 경우에 참을성 있는 기록 15분 걸러를 검사하기 위하여 지속적으로 달리고 EMR를 통해 임상의에게 경고 발생을 보냅니다. 인구 통계 이외에, 생활력 징후 및 comorbidities, 산법은 또한 임상 실험실에서 혈액학적인 모수를 사용하여 점수, 뿐 아니라 크레아티닌, HbA1c, procalcitonin 및 다른 결과 산출합니다.
궁극적으로, 전문가는 다수 정면에 계속하기 위하여 패혈증에 전쟁을 기대합니다: 면역력 응답으로 새로운 생물지표, 예언하는 분석 및 통찰력. “기계 학습 접근과 함께 면역 반응에 집중된 새로운 시험 유망하 궁극적인 목표 예측으로 저희를 이동하고 패혈증의 예방은,”는 Isbell 논평했습니다.